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胸腔引流导管牢固装配的利用

2016-01-05 08:14:32

   胸腔闭式引流是临床常见的医治办法之一,目标是将肋膜腔的气体、液体等病理成分自胸腔膜内排挤,重修肋膜腔内负压,促使肺复张,均衡胸腔两侧的压力,避免因纵隔过度挪动及摆动造成循环体系停滞,乃至肋膜肺、休克产生,适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。胸腔闭式引流术利用的引流管多选用质地较硬、管径较粗的硅胶管,传统体例采取丝线缝合牢固于患者皮肤。这类引流管牢固体例属于体外管道牵拉,会引发较着的术后疼痛,且易滑脱。现用引流导管牢固装配代替传统牢固体例,以下:
胸腔闭式引流
   1一般质料:选临床患者28人,以上患者均已进行胸腔闭式引流术,应利用胸腔导管引流装配。
   2尝试筹办:胸腔引流导管牢固装配由粘扣带、箍支架、牢固贴、牢固底座、敷料垫构成。底座为硅胶材质的牢固架,胸腔引流导管由此穿过。沿开缝处将棉垫套住导管(光滑面打仗皮肤)。沿开缝处将锁扣和牢固架套住引流导管。轻捏锁扣,直至引流管夹紧。将牢固贴沿开缝处套在锁扣下。撕失落牢固贴下的离型纸,使之与皮肤大要粘合。尽可能避免几次粘贴,最好一次性贴好。悄悄按压撕失落离型纸后的牢固贴,以确保牢固装配与皮肤完整打仗。然后将引流导管安稳地牢固在皮肤上。
   3尝试成果:经利用引流管牢固装配,患者引流过程顺利,引流时候约5-26天不等,期间未发明有胸腔引流管歪曲、滑脱及皮下气肿等。均带管活动自如。患者术后疼痛程度采取数字评定法,23例患者轻度疼痛,5例患者中度疼痛,无重度疼痛,对牢固装配的结果均表示对劲。
   4会商:目前利用的胸腔引流导管多为硅胶管束成,如用传统体例丝线缝合牢固于患者皮肤,会呈现因引流导管安慰,缝线切割和照顾护士不当,患者活动或用力时易造成引流导管的滑脱,使引流不畅,同时使胸腔内氛围沿引流导管进入皮下而导致皮下气肿,所以要处理保持引流体系密闭,保持引流管通畅,是以,利用导管牢固装配可以避免患者胸肌严峻、胸部活动受限及呼吸道分泌物的聚积,可以妥当的牢固胸腔引流导管,主动有效的使患者咳嗽排痰,断根呼吸道分泌物,无益于病情的不变。

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